“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。我院在开展“优质护理服务”一年多来，在管理培训护理人员方面取得了一些经验与心得，活动开展以来，各科室护理工作呈现出崭新面貌，护理工作更加细致，更加贴近病人，现介绍如下。
1.管理培训
1.1护理部
1.1.1完善及健全各项护理规章制度 如制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准。护理部先后制定出了护理核心制度及重要流程、临床常见护理操作并发症预防及处理、重点药物使用后不良反应及观察要点、特殊检查前后的护理、住院病人饮食指导等，并印刷成册发给每位护士便于学习，给临床护理工作提供依据、参考及指导，提升护理内涵。
1.1.2定期开展各类知识讲座及经验交流，提高认识，转变服务意识，不断推进优质护理服务。知识讲座包括：维护和尊重患者权益、临床路径、主动报告不良***及隐患缺陷、优质护理服务规范等；交流经验则以试点病区护士长和优质护理服务先进个人相结合。会上年轻的护士长则从管理的角度出发，介绍通过全身心的投入，用心管理来提高护士的工作积极性；通过考核模式、标准的改变来提升内涵质量。面对繁重琐碎的生活护理，85后的年轻护士从思想转变的角度出发，介绍如何从不理解到理解，从消极到积极，从被动到主动，从“要我做”到“我要做”，最终获得家属的满意、病人的满意、医生的满意；参加交流的护士普遍反映收获满满，不仅提升了自学能力，推动责任制护理更快、更好地发展，更重要的是把活动真正落实到了具体的行动上，做到了真做事，做实事。
1.1.3加强三基培训。优良的服务加精湛的技术才是真正优质的护理，两者缺一不可。“优质”护理并不是只给患者洗洗脸、擦擦身、剪剪指甲这些简单的事情，而是要实实在在把患者装在心里，没有过硬的基本功，所谓的“优质”也是形式。护理部定期对护士进行理论和操作考试，通过这种形式，让每位护士都有扎实的基本功；让家属放心，让患者满意。
1.1.4 开展操作技能的比赛及知识竞赛，提高学习的趣味性及参与性。如举办“CPR”的操作技能比赛，优质护理服务的知识竞赛。通过此类相关的活动，护士们的学习积极性被充分的调动了起来，全院护士积极参与，热情高涨。
1.2.临床科室
1.2.1夯实基础护理，提高护理质量。基础护理是做好专科护理，提高专业水平的基石[2]，护士为患者实施基础护理，进行生活照顾，通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作，牢记安全和生活护理同等的重要，把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中，不断改进落后的服务流程，提倡全程优质的护理服务。护士长每天督查基础护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏，使基础护理工作得到有效的落实；每月进行基础护理操作考，强化基本功。
1.2.2各科室护士长坚持每日晨间提问，每月开展核心制度、重要流程、护理查房、业务学习及危重患者的病例讨论。对护理部发下的这些小手册进行理论考试，不断强化规章制度及重要流程的学习，更在如何给予患者针对性的护理方面给予相关的指导，不断提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力，同时还丰富了护士的专科知识，拓展了知识面，使临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀。
1.2.3构建和谐护患关系，提高患者满意度。不断增强责任护士主动服务意识，护理的内涵也不断丰富。以健康宣教为例，以往护士大多蜻蜓点水，而今护士们会利用业余时间，自行编写健康宣教的规范蓝本。一条条都明确框定出来。此外，护理服务中呼叫铃应用频率、患者对护士的熟悉程度等考量指标，也相继得到有效规范。护患相互信任支持，关系融洽。定期进行患者满意度调查，首先让病区护士相互自查，护士长及护理部定期督查，了解患者对护理工作的反映，听取患者意见，并根据反馈意见***取可持续改进的措施，不断提高患者满意度。
1.2.4 各科室***用“头脑风暴”的形式，提出个性化的意见，以病人为中心，从各方面、各个角度考虑患者的需求，倡导为病人做每一件事，每一个操作时优先考虑患者的感受，为患者提供“人性化”的优质服务。病区提供各类便民服务，如微波炉的无偿使用、提供“爱心”热水瓶、为行动不便的患者代购生活用品；外科监护室的“六个”主动、***用生动形象的示意图来理解不能表达的患者的需要等都充分体现了护士为病人着想，考虑患者的需求。
1.2.5加强实习同学的基础教育，转变服务理念，规范基础护理操作。在操作时要求与患者多沟通，尽量能使用规范用语，语言也成为整个护理流程的一部分，要求语言亲切，面带笑容给患者讲解、给患者亲切感，消除患者的紧张情绪，取得患者的信任。同学在跟着老师们为患者进行生活护理的同时，对护理职业有了更深一步的体会与感悟。
2 成效
2.1护士责任感明显增强 护士承担起全面、全程负责病人的责任，促使护士必须更加细致、全面地掌握病人病情、诊疗***、护理要点，真正实现护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”的活动目标。
2.2护患关系进一步和谐 护士真正做到了围着病人转、主动巡视、主动沟通，以优良的服务态度，精湛娴熟的护理技术，全面的理论知识为病人提供优质高效的服务，病人及家属对护理服务充分认可，护患关系更加和谐。
2.3家属陪护率的降低，患者自聘护工减少。由于护士承担了全部的护理服务，大大减轻了病人的家庭负担，病人家属对护士的专业照护感到更加满意、放心，切实做到了让患者受益。
2.4改善患者对护理服务的感受，提高满意度。由于实施了责任制护理，患者的治疗、护理、各种健康指导等全部由责任护士负责，遇到问题可以随时由责任护士帮助解决，使护患之间的联系更加紧密，患者更加信任护士。活动开展以来，实现了护理零投诉。
2.5护理工作更加科学高效。各项工作流程优化、合理，提高护理工作效率，由护士提供专业照顾，保障护理质量安全。护士能自觉学习专科相关理论知识，主动给予专业的健康指导、心理疏导、康复护理，丰富了护理专业的内涵，促进了自我价值的实现和专科学术水平的发展。
3小结 随着“优质护理服务示范工程”活动的开展，虽然取得了一些成效，但我们知道目前的服务与患者的要求还有差距，研究探讨护理改革所面临的困难和问题，并加以克服和解决，以推动优质护理服务示范工程活动深入、稳步、持久开展；为全面加强临床护理工作，改善护理服务，构建和谐医患关系；不断推进护理工作贴近患者，贴近临床，贴近社会。
（1）鸡是卵生的动物，在生殖季节，雌雄鸡交配，***和卵细胞在雌鸡体内结合，形成受精卵．受精卵在鸡体内就已经开始发育，当雌鸡产下受精卵后，由于外界温度低于亲鸟的体温（42度），胚胎停止发育，需要由亲鸟孵化才能继续发育．
（2）蛋黄即鸟卵内部发黄的部分，鸟卵中的大多数营养物质都集中在蛋黄部分，其为胚胎发育提供营养．对卵细胞具有保护作用的有：卵壳、卵壳膜和卵白．卵黄上的小白点叫做胚盘，含有细胞核，内有遗传物质，是进行胚胎发育的部位．其中卵黄、卵黄膜和胚盘合称卵细胞．
（3）软壳蛋从理论上可以孵出小鸡，但由于蛋壳软，容易被损坏，所以较难孵出小鸡；双黄蛋由于营养不充足，孵出的小鸡易夭折；无黄蛋由于没有卵黄，也就没有胚盘，肯定不能孵出小鸡．
故答案为：（1）体内；温度低于发育温度
（2）卵黄膜；卵黄；胚盘
（3）不能；保护；卵白；胚盘
一般是不会孵出两只小鸡。其实生物学理论的角度上讲，双黄蛋是可以孵化出两只小鸡的，因为这两个蛋黄都已经受精了。在现实生活中，双黄蛋一般都不能孵出两只小鸡。因为两只小鸡在鸡蛋这一个有限的空间中缺乏氧气，从而导致它们很大可能会双双夭折。一般认为，同卵双胞胎的DNA是完全一样的（一个受精卵分裂成两个，再分别发育成胎儿），两人的关系就象是克隆的一样。但因为双黄蛋其实是两个独立的受精卵，它们的关系应该是亲生的兄弟姐妹(异卵双胞胎)，而不是同卵双胞胎。一、双黄蛋形成
一般认为，同卵双胞胎的DNA是完全一样的（一个受精卵分裂成两个，再分别发育成胎儿），两人的关系就像是克隆的一样。但因为双黄蛋其实是两个独立的受精卵，它们的关系应该是亲生的兄弟姐妹(异卵双胞胎)，而不是同卵双胞胎。
双黄蛋是指一个蛋壳中含有两个卵黄的蛋。双黄蛋通常比正常蛋要大得多。双黄蛋形成的原因是由于两个卵细胞同时成熟并一起脱离滤泡被纳入输卵管，在输卵管各部依次被包裹蛋白、壳膜和蛋壳等物，从而就成双黄蛋。甚至有时还会多个卵细胞同时成熟并一起纳入输卵管，而成多黄蛋。双黄蛋在鸡蛋中属于一种畸形的蛋类，准确来说它并不是一种正常的蛋。
二、受精、孵化困难
双黄蛋的受精率和正常蛋的受精率相近。但孵化前期和后期双黄蛋组的死胚数远远高于正常蛋推测组的死胚数。双黄蛋比正常蛋大，甚至大许多，这是我们凭肉眼就能看出来的。双黄蛋的体积大意味着它蛋内的空间也大，但这并不意味着鸡胚所拥有的生长空间也大了。双黄蛋的确是比正常蛋大了一圈，但毕竟没能达到它的两倍，而这大了一圈的空间却要多容纳一个鸡胚，平均一下，每个鸡胚所拥有的空间和正常蛋的比较反而少了许多。这又直接影响着营养和氧气的消耗，鸡胎的运动以及日后的破壳。
双黄蛋中的小鸡普遍发育不良，较为虚弱，破壳成了一道高高的门槛。而它们中的大多数只能慢慢耗尽氧气，耗尽能量，无法显露生命的光华。双黄蛋不仅体积比正常蛋大出许多，蛋壳也较厚。在啄壳的过程中，小鸡需要时不时的变换身体的姿态以改变啄壳的角度，使能在更短更快的时间内凿穿蛋壳。然而，双黄蛋中的小鸡，在发育完全之后，几乎两只小鸡的躯体就占据了蛋中所有的空间，不要说是变换身体的姿态，就是动上一动都是一件无比艰难的事情。
三、不能孵出两只
双黄蛋能孵出小鸡，如果?双黄?确实是两个受精卵，那么是可以孵出两只小鸡的，但基于上述的种种原因，孵化效果并不理想。如果?双黄?中只有一个卵子受精，那么只能孵出一只小鸡。
