小肠镜检查全过程_小肠镜检查全过程时间要多久

tamoadmin 成语教育 2024-06-08 0
  1. 探索消化道的「黑色大陆」 医师带您认识小肠镜检查

要说人体最长的器官,非九曲十八弯的肠道莫属了。伸平的肠子大约有十几米,平时都是层层叠叠的盘在我们的腹腔内。那要使人生病了,要对肠道进行检查时,要怎么办呢?毕竟肠子在我们的身体里是这个样子的:

小肠消化道是人体最长的器官

小肠是食物消化、吸收的主要场所,同时还具有内分泌和免疫防御功能。小肠疾病在临床并不少见,如血管发育不良、癌、淋巴瘤、息肉、类癌、炎症性肠病、憩室等,是造成原因不明的消化道出血的主要根源。

小肠镜检查全过程_小肠镜检查全过程时间要多久
(图片来源网络,侵删)

但小肠疾病起病比较隐蔽,缺乏特异性临床症状,加上长约5m的小肠游离于腹腔内,被肠系膜束缚形成多个复合肠袢,走向迂回重叠,远离口腔和***,缺乏有效的检查手段,造成在过去很长一段时间内,小肠疾病的诊断水平远落后于胃肠道其他部位,是诊断的“盲区”。

常规小肠检查方法,如小肠钡餐造影检查、核素扫描、选择性动脉造影及普通推进式小肠镜,无论在敏感性、特异性、检查范围或患者耐受性方面都无法满足越来越精细的临床诊断需要。

最常用肠镜检查

目前,双气囊小肠镜检查可完成对整个小肠全面、彻底、无盲区的直视检查。图像清晰、操作精确、可在直视下对可疑病灶进行诊断及简单的即时治疗,如活检钳小息肉切除,药物喷洒或注射等。目前已成为小肠疾病的重要诊治手段。但双气囊小肠镜仍是一种创伤性检查,技术要求高,检查时患者有不适感,有小肠穿孔、出血的风险。

腹腔镜探查术与开腹探查术是医生的最后防线,其中,腹腔镜探查术创伤小、探查范围广、腹腔影响小、术后恢复快,诊断的同时可进行根治性治疗,对小肠疾病的诊断具有重要的应用价值,已逐渐取代了开腹探查。

随着医疗技术的飞速发展,从最开始对小肠检查的盲区,到后来的吃“钡餐”,慢取代了出血量大,不美观的开腹手术检查,目前的小肠镜检只需要在腹部开几个1cm——2cm的小洞,仪器就可以对整个腹腔的肠区进行系统而全面的检查与治疗,予病人来讲更易恢复,疤痕伤口更小,更加美观,当然对医生的治疗技术也有了更高的要求。

有了这些先进的检查手段,可以说,小肠疾病已不再是诊断的盲区。希望更发达的医疗技术能为我们带来更好的生存环境。

探索消化道的「黑色大陆」 医师带您认识小肠镜检查

大圣磁控胶囊胃镜检查的时候,一般吞下胶囊即可,医生检查一般需要10-15分钟;

胶囊肠镜检查的时候,不需要做***,吞下胶囊后,可自由活动,注意不要剧烈运动,一般8-72h内胶囊可以排出。小肠镜也会拍到胃部图像,但为了确保更好的检查效果,还是听医生的建议用专门的项目分别检查胃和肠,。

62岁的黄先生有糖尿病及糖尿病肾病变长期洗肾已有15年了,近一年来常常莫名其妙反复的出血,被家人多次送到医院经胃镜及大肠镜检 查,以及其他相关影像检查后仍找不出病因。黄先生和家人与医师讨论后,同意接受「经口双气囊小肠内视镜」检查,发现在小肠内有数个疑似血管异常增生之病灶,经适当的内视镜注射止血术以及氩气雷射止血治疗及药物控制后,肠胃道出血情况改善并顺利出院。这样的例子,其实在我们的生活周遭常常发生。

20世纪以前,人类对于攸关性命存亡的小肠一点都不了解,因为小肠正是负责消化分解食物及吸收食物营养的重要关键呢!人类的肠胃道很长,食物从口腔开始进入消化道的起点之后,一路经过喉咙、食道、胃、十二指肠、小肠、大肠到 *** ,全长大约共7~9公尺长,是我们身高的4~5倍,而其中长度最长的就是小肠,大约有4~6公尺。而小肠在人体的位置却有些难以接近,因位于整个消化道的中央,较不容易检查及探求,所以都被医生称为是消化道的黑暗大陆。

西元2000年以前,人类对于小肠的探索可以说是毫无头绪,过去有关小肠的病灶检查仅能借助放射线科的小肠摄影或电脑断层点影像诊断,但这些都只能侦测较大的病灶。其后虽有传统推进式小肠的检查,但最远也只能到达小肠近端侧,终究无法一窥小肠的全貌。

一直到了西元1999年以色列工程师葛瑞尔?爱登博士(G***riel Iddan)发明了胶囊内视镜,并于2001年8月通过美国食品药物管理局的认证并核准上市,胶囊内视镜的外观是直径 约1 公分,长度约 2 公分的胶囊,内建摄影机、影像处理晶片、影像感应传送器、LED 灯照明、氧化银电池、无线发射器。

患者把它当做药丸般吞下肚之后,胶囊在肠道内移动时它会以每秒2张的频率,8小时内严密地不间断监控,对你的肠胃拍下5万多张照片,并将影像传到背负在体外的记录器中供临床医师判读, 虽然,胶囊内视镜在小肠病灶的诊断上是一个重大的突破但还是有一些局限,例如: 胶囊内视镜是以被动移动(passive lootion)的方式进行检查,吞下去的胶囊就像吃下的食物一样,随着肠壁蠕动,从食道、胃、小肠、大肠,一路往下然后被排出体外,因此,胶囊内视镜漂到哪就拍到哪里,无法主导操纵拍摄的位置和角度; 再者,目前胶囊内视镜的主力仍是以诊断为主,若发现小肠的病灶还是需其他侵入性的介入治疗; 小肠其他的介入性治疗一般是指借由双气囊小肠镜(double balloon enteroscopy)深入小肠,对全小肠做全面之观察及介入性治疗。